Trots att vi röker allt mindre ökar antalet lungcancerfall, inte minst bland kvinnor som aldrig rökt. Läkaren Maria Planck berättar om riskfaktorer, behandling och forskning.
EMELIE ISACSSON, HÄLSOREDAKTÖR FOTO: TT/SHUTTERSTOCK
Vilka är symtomen på lungcancer?
– Vanliga symtom är exempelvis hosta, nedsatt kondition och trötthet – något alla drabbas av ibland och som för det mesta inte beror på lungcancer.
Vilka riskfaktorer finns?
– Rökning är den största riskfaktorn men det finns fler. 15 procent av kvinnorna som drabbas av lungcancer har aldrig rökt. Det är viktigt att tvätta bort stämpeln att lungcancer är en ”skyll dig själv-sjukdom”. Vi behöver öka kunskapen om det både hos allmänheten och i vården, annars finns risken att diagnosen fördröjs.
Vilka andra riskfaktorer?
– Asbest och radon ökar risken för lungcancer och att utsättas för dessa ämnen i kombination med rökning ger en ytterligare ökad risk. Luftföroreningar från trafik och industri och dålig ventilation i samband med matos kan troligen också vara riskfaktorer. Sedan kan genetiken vara en riskfaktor.
Skiljer sig lungcancer som ickerökare drabbas av från annan lungcancer?
– Det finns flera olika typer av lungcancer som skiljer sig åt på cellnivå. Det styr vilken behandling patienten får, men mest tittar vi på i vilket stadie, 1-4, cancern befinner sig. Hittar vi cancern i stadie 1 finns goda hopp om bot och de behandlas annorlunda än en cancer i stadie 4 som redan spridit sig till andra organ. Lungcancer bland aldrig-rökare har ofta en mutation i tumörens DNA. Det är inte en ärftlig mutation.
Vad finns det för behandlingsmetoder?
– Om tumören är liten och cancern inte spridit sig är kirurgi oftast aktuell. Det kan ibland räcka. I andra fall följs kirurgin av behandling med cytostatika och strålning. Det finns också fall där operation inte är möjlig men cytostatika och strålning kan bota sjukdomen. Tyvärr upptäcks lungcancer oftast när den redan spridit sig. Då behandlas sjukdomen med bromsande läkemedel i syfte att förlänga livet. Forskningen har tagit fram målriktade mediciner som fungerar bra på just lungcancern med de muterade tumörerna. De ger goda chanser till långvarig kontroll av sjukdomen.
Hur ska vi hitta sjukdomen i ett tidigare stadie?
– Just nu pågår ett arbete i Sverige som vi hoppas ska leda till en regelbunden screening av högriskp
